2026 Evde Sağlık Ve Palyatif Bakım Yönetmeliği: Neler Değişti?

2026 Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği Yayımlandı: Hizmet Süreçleri Dijitalleşiyor ve Tek Elde Toplanıyor!

Değerli Sağlık Web üyeleri, sağlık profesyonelleri ve hasta yakınları;

Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan ve milyonlarca yatağa bağımlı/kronik hastayı yakından ilgilendiren "Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik", 23 Haziran 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girdi. (2023 yılında çıkarılan eski yönetmelik yürürlükten kaldırıldı).

Bu yeni düzenlemeyle birlikte, evde sağlık hizmetleri ile hastanelerdeki "Palyatif Bakım (Terminal dönem hasta bakımı)" servislerinin birbirinden kopuk yapısı sona erdirilerek ESKOM (Evde Sağlık Koordinasyon Merkezi) çatısı altında birleştirildi. İşte yönetmeliğin getirdiği yenilikler:

---

1. Evde Sağlık Başvuruları Nereye ve Nasıl Yapılacak? (Madde 14 ve 15)​

• Başvuru Kanalları: Vatandaşlar, e-Nabız sistemi üzerinden elektronik ortamda, Evde Sağlık Hizmetleri İletişim Merkezi (ESHİM) olan **444 38 33** numaralı telefonu arayarak veya aile hekimleri vasıtasıyla başvuru yapabilirler.
• Çalışma Saatleri: ESHİM'e başvurular sabah 08:00 ile gece 22:00 saatleri arasında yapılabilecek.
• Hızlı Yanıt Süresi: İl Sağlık Müdürlükleri bünyesinde kurulan ESKOM'a düşen başvurular en geç 3 gün içinde sonuçlandırılacak ve hastanın evine ilk ziyaret gerçekleştirilecek.

2. Evde Sağlık Ekiplerine "Eczacı" Desteği (Madde 16)​

Evde sağlık hizmetleri sadece mesai saatlerinde değil; ilin yoğunluğuna göre hafta sonları ve tatil günlerinde de vardiya/nöbet usulüyle verilebilecek.

Önemli Yenilik: Evdeki hastanın kullandığı avuç dolusu ilacın etkileşimlerini kontrol etmek, akılcı ilaç kullanımı sağlamak ve hasta yakınına danışmanlık vermek amacıyla evde sağlık ekiplerine artık "Eczacı" da dahil edilebilecek. Ayrıca ihtiyaç halinde uzman hekim konsültasyonları da evde yapılabilecek.

3. Hastanelerdeki Palyatif Bakım Yatak Kapasitelerine Sınır! (Madde 18)​

İyileşme umudu kalmayan veya ileri derecede desteğe ihtiyaç duyan hastaların yattığı Palyatif Bakım servisleri, hastanelerin toplam yatak sayısına göre sınırlandırıldı:

• 50 yatağa kadar hastanelerde: %50
• 51-100 yatak arası hastanelerde: %40
• 101-250 yatak arası hastanelerde: %20
• 400 yatak ve üzeri büyük hastanelerde: En fazla %5
• Özel Hastanelerde: Palyatif servisleri en az 5 yataklı açılacak, ancak hastanedeki toplam yoğun bakım yatağının %20'sini geçemeyecek.

4. Evden Hastaneye, Hastaneden Eve Kesintisiz Geçiş (Madde 24 ve 25)​

Eski sistemdeki en büyük sorun olan "Hastanın evde fenalaşıp yoğun bakıma yer bulamaması" veya "Yoğun bakımdan çıkan hastanın palyatife/eve geçişindeki kopukluk" ESKOM sayesinde çözülüyor:

• Palyatif bakımda yatarken yoğun bakıma ihtiyacı olan hasta için aynı hastanede yer yoksa, ASOS üzerinden anında yer bulunup 112 ile sevki yapılacak.
• Hastaneden taburcu edilip "Evde Takip" kararı verilen palyatif hastaları için e-Sistem üzerinden dosya anında Aile Hekimine ve ESH Birimine düşecek. ESH ekibi hastayı en geç 3 gün içinde evinde ziyaret edip süreci devralacak.

5. Özel Hastanelere Yeni Denetim ve Yaptırımlar (Madde 28)​

Kamu hastanelerinde tespit edilen eksikliklerde 30 gün süre verilirken; bünyesinde Palyatif Bakım veya Evde Sağlık birimi açan Özel Hastaneler ve Tıp Merkezleri yeni denetim formlarına (EK-9 ve EK-10) göre çok sıkı denetlenecek ve idari para cezaları ile ruhsat askıya alma işlemleri uygulanacak.

---

Sağlık Profesyonellerine ve Hasta Yakınlarına Sorularımız

Yatağa bağımlı ve terminal dönem hastaların bakım yükü, hem sağlık sistemi hem de aileler için oldukça ağırdır.

• Evde sağlık ve hastanedeki palyatif bakım hizmetlerinin tek bir merkezden (ESKOM) koordine edilecek olmasını, hasta mağduriyetlerini önlemede yeterli buluyor musunuz?
• Özel hastanelerdeki palyatif yatak sayısına kota (yoğun bakımın %20'si) getirilmesi sektörü nasıl etkiler?
• Evde sağlık ekiplerine "Eczacı" eklenmesi fikrini, özellikle çoklu ilaç (polifarmasi) kullanan yaşlı hastalarımız için nasıl değerlendiriyorsunuz?

Evde sağlık hizmetleri süreçleri, başvuru şartları veya palyatif bakım servisleri ile ilgili merak ettiklerinizi veya sahada karşılaştığınız zorlukları yorumlarda bizlerle paylaşabilirsiniz!